軟部外科症例

CASE

尿道結石

尿道に結石が詰まり、排尿ができなくなります。
雄のわんちゃんで認められることが多く、早急に尿を排出させなければ、急性腎不全を引き起こし、死亡します。
ほとんどのケースでは、尿道からカテーテルを挿入し、高い水圧をかけて、膀胱に結石を戻し、膀胱切開をして結石を摘出します。ただし、慢性経過のわんちゃんの場合、尿道結石が尿道粘膜と強固に癒着していることがあり、尿道結石を膀胱に戻すことができません。その場合、陰茎を切開してから摘出します。
ただし、再発を繰り返すワンちゃんは、陰嚢尿道造瘻術を実施し、尿道結石をそこから排出できるようにします。

尿道切開術

尿道内に結石が認められます。右:拡大写真
尿道を切開して、尿道結石を摘出します。

陰嚢尿道造瘻術

包皮を切除し、陰茎後引筋を尿道から分離します。
尿道を開口し、包皮皮膚移行部に縫合。今後、膀胱結石が尿道に詰まることなく、体外に排出できるようになります。